Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia: algunas consideraciones desde los estudios feministas del Estado.
A partir de las conceptualizaciones que sobre el Estado elaboran algunas teóricas provenientes del feminismo, se pretende analizar algunos aspectos del Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia -PNSIA- del Ministerio de Salud de la Nación de Argentina.
El análisis se realiza principalmente a la luz de las teorizaciones de Nancy Fraser (1989) y Lynne Haney (1998). Tales aportes giran alrededor de dos ejes centrales; el primero, tiene que ver con conceptualizar al Estado capitalista como un intérprete de necesidades y en tanto tal, como un agente clave en la construcción social de los sujetos de sus políticas públicas. Por otra parte, el segundo eje invita a pensar al Estado como “una entidad en capas, fragmentada y de múltiples caras, que incluye sitios de control y de resistencia, y está conformada por diferentes aparatos que pueden operar en modos inconsistentes” (Haney 2002 en Medán, 2014: 321). Así, es posible advertir la existencia de diferentes y hasta contradictorios mensajes producidos por el Estado respecto a un mismo problema social. De este modo, es posible reconocer la existencia de fugas a las regulaciones estatales que se construyen en sus márgenes, a partir de las cuales tanto los destinatarios como los agentes de las políticas estatales pueden disputar los sentidos hegemónicos.
Asimismo, se rescatan los aportes de investigadoras argentinas tales como Valeria LLobet (2013), Marina Medán (2014) y Silvia Tapia (2012) -entre otras- quienes a partir de sus respectivas producciones teóricas brindan conceptualizaciones que enriquecen estas primeras consideraciones sobre el Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia.
En cuanto a los aspectos metodológicos, se acude a un enfoque cualitativo en donde predominan el análisis documental y las entrevistas semi-estructuradas a agentes estatales y a jóvenes destinatarios del PNSIA en la provincia de San Luis, Argentina. Asimismo, como en todo enfoque de tales características, los datos obtenidos son interpretados en el contexto particular en que se producen.
Así, a partir de la lectura del contenido de la resolución que le da origen al Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia junto a la de documentos oficiales (presentaciones en ámbitos académicos, capacitaciones para personal médico y material destinado a difusión general) se advierten e indagan algunos de los sentidos hegemónicos que recrea y reproduce el Estado sobre las categorías de adolescencia/juventud, salud/enfermedad y desigualdades tanto materiales como simbólicas.
Por otra parte, -y como ya se adelantó- dado que la dominación de aquellos sentidos hegemónicos nunca es total, también es posible vislumbrar la existencia de sentidos subalternos. Estos guardan conexión con las concepciones que de estas categorías pueden ofrecer las ciencias sociales, y en este sentido, podrían resultar útiles para interpelar las interpretaciones de necesidades que se presentan como dominantes.
Asimismo, en tanto los procesos de categorización en el marco del Estado tienen efectos concretos en las trayectorias de los sujetos (Llobet, 2013), se puntualiza en la necesidad de indagar el modo en que los sentidos hegemónicos sobre juventud y salud/enfermedad que sustentan al programa facilitan y/u obstaculizan la accesibilidad de los y las jóvenes al cuidado de su salud (Tapia, 2012).
Así, todos estos elementos intentarán ser puestos en relación con los marcos referenciales previamente mencionados a fin de acercar posibles respuestas al objetivo principal de este escrito que constituye aspecto parcial de mi trabajo de investigación sobre juventudes, vulnerabilidad social y acceso a la salud en la ciudad de San Luis –Argentina- en el marco de la maestría en “Sociedad e Instituciones” de la Facultad de Ciencias Económicas, Jurídicas y Sociales de la Universidad Nacional de San Luis -Argentina-.